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【全球播資訊】帕金森病的早期癥狀有哪些？帕金森病與帕金森綜合癥有什么區別？

2023-06-08 14:20:46 來源：揮不去的執著

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帕金森病(Parkinsonsdisease)又稱震顫麻痹，巴金森氏癥或柏金遜癥，多在60歲以后發病。主要表現為患者動作緩慢，手腳或身體其它部分的震顫，身體失去柔軟性，變得僵硬。最早系統描述該病的是英國的內科醫生詹母帕金森，當時還不知道該病應歸入哪一類疾病，稱該病為震顫麻痹。

帕金森病是老年人中第四位最常見的神經變性疾病，在65歲人群中，1%患有此病;在40歲人群中則為0.4%.本病也可在兒童期或青春期發病。50%~80%的病例起病隱襲，首發癥狀通常是一側手部的4~8Hz的靜止性捻丸樣震顫。言語障礙是帕金森病患者常見癥狀。

早期的帕金森患者會出現震顫，也就是常說的手顫抖。其中，絕大部分人是在靜止不動時出現手顫抖，另外有的患者僅表現為倒酒、拿筷子、寫字等動作時出現手顫抖。此外，還有的患者，早期并不出現手顫抖。僅僅表現為動作遲緩、手腳不靈活、肢體僵硬等。還有少部分患者早期僅僅表現為面部表情呆板、不笑;無欲、淡漠、幻覺、抑郁癥、思維遲鈍等癥狀。

因此，早期有時被當作單純抑郁癥治療，當治療效果不明顯隨后出現帕金森病典型癥狀，加用抗帕金森病藥物治療后，癥狀明顯改善。還有一些患者早期僅表現出肢體酸脹、沉重無力，類似風濕病或頸椎腰椎病;有的老人出現行動遲緩、語言緩慢、走路拖步等被認為是腦中風或癡呆癥;還有患者早期僅表現為出汗異常、心悸等植物神經功能失調的癥狀。

因此，手顫抖型的帕金森病容易早發現，而非手顫抖型的不典型帕金森病容易漏診和誤診。再一個手顫抖也可能不是帕金森病。出現手顫抖以后，有必要到神經科找經驗豐富的醫生鑒別診斷。因為藥物、一氧化碳中毒后遺癥、中風后遺癥、腦外傷、甲亢等都可引起手抖，要注意鑒別。

常見到抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等精神疾患的患者出現藥物性的類似帕金森的手顫抖癥狀。這是因為，這些精神科用藥本身就是與腦部多巴胺遞質的作用有關，而帕金森病的發病與多巴胺遞質密切相關。因此，對于手顫抖的患者首先要看看是否這類藥物引起，如果確實與藥物有關，可以調整抗抑郁、焦慮等的用藥，或更換藥物種類。

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